Qualaquin e Alimento

Informação ao consumidor para que este menor interação não está disponível no momento. Algumas pequenas interações medicamentosas podem não ser clinicamente relevante em todos os pacientes. Menor interações medicamentosas não costumam causar danos ou exigir uma mudança na terapia. No entanto, o seu médico pode determinar se os ajustes para os seus medicamentos são necessários.

A administração concomitante com sumo de toranja não parece afetar a farmacocinética de quinina em um clinicamente relevantes maneira. Apesar de sumo de toranja é um inibidor da CYP450 3A4 e a quinina é metabolizado por esta via de seu principal metabólito, 3-hydroxyquinine, um estudo de dez voluntários saudáveis encontradas diferenças significativas na quinine pico de concentração plasmática (Cmax), tempo para chegar a Cmax (Tmax), terminal de eliminação de meia-vida, a exposição sistêmica (AUC), ou aparente oral clearance (Cl/F) quando uma única de 600 mg dose oral de sulfato de quinina foi administrado em combinação com 200 mL de suco de laranja (controle), meia-força sumo de toranja, e cheia de força de sumo de toranja duas vezes ao dia, durante 6 dias cada, separados por 2 semanas de período de washout. Relativamente ao controlo período, a aparente da depuração renal de quinine foi aumentado por 81% durante o tratamento com metade da força de sumo de toranja. No entanto, desde a depuração renal é responsável por aproximadamente 6% do total de apuramento de quinine, essa mudança provavelmente teria o mínimo de impacto clínico. A falta de uma interação significativa é, provavelmente, devido ao fato de que o sumo de toranja, principalmente, inibe intestinal, ao invés de incluir hepática CYP450 3A4, e a quinina não é conhecida a sofrer significativas presystemic metabolismo, como evidenciado pela sua relativamente alta biodisponibilidade oral (76% para 88%). No entanto, o consumo excessivo de suco de grapefruit e água tônica (que contém quinino), suspeitas de que a causa de torsades de pointes arritmia em pacientes com história de assintomática a síndrome do QT longo. O tratamento com sulfato de magnésio e o metoprolol não teve efeito, mas a arritmia resolveu-se espontaneamente 48 horas após a interrupção das bebidas. Com base nos dados actuais, moderar o consumo de suco de toranja é provavelmente seguro para a maioria dos doentes a tomar quinino.