Rasagiline Mesylate e Alimento

Rasagiline pode ser tomado com ou sem alimentos. Não há necessidade de evitar a maioria dos alimentos e bebidas durante o tratamento com rasagiline, contanto que você não está recebendo mais de 1 mg por dia da medicação. No entanto, certos alimentos, tais como alguns dos queijos velhos (por exemplo, Boursault, Liederkrantz, Mycella, e Stilton) pode conter quantidades muito elevadas de tiramina e devem ser evitadas se possível. O consumo de altos níveis de tiramina (superior a 150 mg), enquanto na rasagiline tratamento pode levar a uma acumulação perigosa na sua pressão arterial, uma condição conhecida como crise hipertensiva. Fale com o seu médico ou farmacêutico se não tiver a certeza sobre que alimentos, se houver, para evitar. Você deve procurar atenção médica imediata se você tiver súbita e severa dor de cabeça, visão turva, confusão, convulsões, dor no peito, náuseas ou vômitos, dormência repentina ou fraqueza, especialmente em um lado do corpo), dificuldades de fala, febre, sudorese, tonturas e/ou desmaio durante o tratamento com rasagiline, como estes podem ser sinais e sintomas de uma crise hipertensiva. É importante informar o seu médico sobre todos os outros medicamentos que você usa, incluindo vitaminas e ervas, uma vez que alguns medicamentos podem aumentar os níveis sanguíneos de rasagiline e possivelmente levar a interações com a tiramina alimentos ricos. Não pare de utilizar qualquer medicamento sem primeiro falar com o seu médico.

GERALMENTE EVITAR: Alimentos que contêm grandes quantidades de tiramina pode precipitar uma crise hipertensiva em pacientes tratados com inibidores da monoamina oxidase (MAO) inibidores. O mecanismo envolve a inibição da MAO-A, a enzima responsável pela metabolização da exógenos aminas, como a tiramina, no intestino, impedindo-os de serem absorvidos intactos. Uma vez absorvida, a tiramina é metabolizado a octopamina, uma substância que se acredita deslocar noradrenalina a partir de armazenamento de grãos. Embora rasagiline é um inibidor seletivo da MAO-B, na dose recomendada de 0,5 ou 1 mg/dia, a seletividade não é absoluta e pode diminuir com o aumento da dosagem. Não houve casos de crise hipertensiva no programa de desenvolvimento clínico associado com rasagiline tratamento em 1 mg/dia, em que a maioria dos pacientes não seguem dieta tiramina restrição. No entanto, raros casos de crise hipertensiva foram relatados durante o período pós-comercialização em pacientes que ingeriram quantidades desconhecidas de tiramina alimentos ricos enquanto estiver a tomar dosagens recomendadas de rasagiline ou selegilina, outra MAO-B inibidor.

Rasagiline pico de concentração plasmática (Cmax) e a exposição sistêmica (AUC ) são diminuiu em cerca de 60% e 20%, respectivamente, durante a administração concomitante com uma refeição rica em gordura. O tempo para o pico de concentração (Tmax) não é afetada pelo alimento.

GESTÃO: Dieta de restrição não é normalmente necessária durante rasagiline de tratamento com respeito à maioria dos alimentos e bebidas que contenham tiramina, como ar-secas e fermentadas de carnes ou peixes, queijos velhos, a maioria dos produtos de soja, extratos de levedura, vinho tinto, cerveja e chucrute. No entanto, certos alimentos, como alguns dos queijos velhos (por exemplo, Boursault, Liederkrantz, Mycella, Stilton) pode conter quantidades muito elevadas de tiramina e pode potencialmente causar uma reação hipertensiva em pacientes que tomam rasagiline, mesmo em doses recomendadas, devido ao aumento da sensibilidade à tiramina. Os pacientes devem ser aconselhados a evitar a ingestão de altos níveis de tiramina (por exemplo, superior a 150 mg), e procurar imediatamente um médico se detectar potenciais sinais e sintomas de uma crise hipertensiva, tais como fortes dores de cabeça, distúrbios visuais, confusão, estupor ou coma, convulsões, dor no peito, inexplicável, náuseas ou vômitos, e de acidente vascular cerebral sintomas. Rasagiline não deve ser usado em doses superiores a 1 mg/dia (0,5 mg/dia para pacientes com insuficiência hepática leve ou uso concomitante de ciprofloxacina ou outros CYP450 1A2 inibidores), como também pode aumentar o risco de crises hipertensivas e outras reações adversas associadas com a não-seletivos da inibição da MAO. Rasagiline pode ser administrado com ou sem alimentos.