Riociguat e Alimento

Substâncias químicas presentes na fumaça do cigarro pode reduzir os níveis sanguíneos de riociguat. Isso significa que a medicação pode ser menos eficaz se você fuma durante o tratamento. Deixe seu médico saber se você é um fumante, ou se você começar a fumar ou parar de fumar durante o tratamento com riociguat, porque a dose pode necessitar de ser ajustada. É importante informar o seu médico sobre todos os outros medicamentos que você usa, incluindo vitaminas e ervas. Não pare de utilizar qualquer medicamento sem primeiro falar com o seu médico.

AJUSTE de DOSE: Fumar pode diminuir as concentrações plasmáticas de riociguat. O mecanismo proposto é a indução do CYP450 1A1-mediada metabolismo de riociguat por hidrocarbonetos policíclicos aromáticos presentes na fumaça do cigarro. CYP450 1A1 é responsável pela formação do principal metabólito ativo, M1, que tem apenas 1/3 a 1/10 farmacológico atividade de riociguat. De acordo com a rotulagem dos produtos, as concentrações plasmáticas de riociguat são reduzidos em 50% a 60% em fumantes comparados aos não-fumantes.

GESTÃO: Riociguat doses superiores a 2,5 mg três vezes ao dia, pode ser considerada em fumantes de cigarros, se tolerados, de modo a coincidir com a exposição visto em pacientes não fumantes. No entanto, a segurança e a eficácia de doses mais elevadas não foram estabelecidas. Uma redução da posologia deve ser considerada em pacientes que param de fumar durante o tratamento com riociguat.