Vemurafenib e Cafeína

Vemurafenib pode aumentar os níveis de sangue e efeitos da cafeína. Você pode precisar de um ajuste da dose ou uma monitorização mais frequente pelo seu médico para utilizar com segurança a ambos os medicamentos. Contacte o seu médico se sua condição alterações ou você experimentar um aumento dos efeitos colaterais. É importante informar o seu médico sobre todos os outros medicamentos que você usa, incluindo vitaminas e ervas. Não pare de utilizar qualquer medicamento sem primeiro falar com o seu médico.

MONITOR: a administração concomitante com vemurafenib pode aumentar as concentrações plasmáticas dos fármacos que são substratos do CYP450 1A2 e/ou 2D6 isoenzimas. O mecanismo é a diminuição da folga devido à inibição da CYP450 1A2 e 2D6 atividade vemurafenib. A interação tem sido estudada com a cafeína e o dextrometorfano, a sonda de substratos para CYP450 1A2 e 2D6, respectivamente. In vivo fenotípica coquetel de drogas-estudo de interação medicamentosa em pacientes com câncer, a cafeína exposição sistêmica (AUC) aumenta em 2,6 vezes quando uma dose única de CYP sonda substrato coquetel foi administrado após o tratamento com vemurafenib 960 mg duas vezes ao dia por 15 dias, enquanto dextrometorfano AUC aumentou 47%.

GESTÃO: recomenda-se Precaução se vemurafenib deve ser utilizada simultaneamente com fármacos que sofrem metabolismo pelo CYP450 1A2 e/ou 2D6. Ajustes de dose, bem como a monitorização clínica e laboratorial pode ser adequado para algumas drogas sempre que vemurafenib é adicionado ou retirado da terapia. O uso concomitante de vemurafenib e substratos do CYP450 1A2 e/ou 2D6 com estreito índice terapêutico (por exemplo, antiarrítmicos; teofilina), deve ser evitada se possível.