Xermelo e Nicotina

Telotristat etílico pode reduzir os níveis de sangue e efeitos da nicotina. Contacte o seu médico se os seus sintomas piorarem ou se a sua condição alterações durante o tratamento com esses medicamentos. O seu médico poderá prescrever alternativas que não interagem, ou você pode precisar de um ajuste da dose ou uma monitorização mais frequente para utilizar com segurança a ambos os medicamentos. É importante informar o seu médico sobre todos os outros medicamentos que você usa, incluindo vitaminas e ervas. Não pare de utilizar qualquer medicamento sem primeiro falar com o seu médico.

MONITOR: a administração concomitante com telotristat etílico pode diminuir as concentrações plasmáticas dos fármacos que são substratos do CYP450 3A4 e/ou 2B6 isoenzimas. O mecanismo proposto é acelerado de desminagem, devido à indução de CYP450 3A4 e/ou 2B6 (in vitro) isoenzimas por telotristat etílico. Quando a sonda CYP450 3A4 substrato midazolam (3 mg) foi administrado por via oral após 5 dias de tratamento com telotristat etílico 500 mg três vezes ao dia (duas vezes a dose recomendada), média de midazolam pico de concentração plasmática (Cmax) e a exposição sistêmica (AUC) diminuiu 25% e 48%, respectivamente, em comparação com a administração de midazolam sozinho. A média de Cmax e AUC do metabólito ativo, 1'-hydroxymidazolam, também diminuiu 34% e 48%, respectivamente. Isto sugere que a indução por telotristat etílico da glucuronidação da 1'-hydroxymidazolam.

GESTÃO: Quando os medicamentos que são conhecidos substratos do CYP450 3A4 e/ou 2B6 são coadministered com telotristat etílico, a possibilidade de uma diminuição da resposta terapêutica a essas drogas devem ser consideradas. Ajustes de dose, bem como a monitorização clínica e laboratorial pode ser apropriado para alguns medicamentos, especialmente aqueles com uma estreita faixa terapêutica, sempre que telotristat etílico é adicionado ou retirado da terapia.